קוטראינדיקציה משככי כאבים

אצטנימופן - פראצטאמול ACETAMINOPHEN - (אקמול – PARACETAMOL)

הפרצמול גורם לשיכוך כאבים קלים עד בינוניים והורדת חום.

- מזון – מזון עשיר בפחמימות, מעכב את ספיגת הפרצטמול. קפאין מחזק את הפעולות של נוגדי כאבים.

אן-אציטיל אל-ציסטאין - N-acetyl cysteine

בעת הרעלת הפרצטצול הגורמת נזק לכבד ע"י חיסול מלאי הגלוטטיון נותנים בחדר המיון (בצורה אוראלית או IV) NAC.

גדילן מצוי, סיליבום מריאנום, מילק טיסטל Milk thistle (silybum marianum)

הסילימרין הינו חלק מקופמלקס פלבנואידים, מצויים בסיליבום מריאנום.

הסילימרין מגביר את רמת הגלוטטיון פרוקסידאז בכבד ב- 30% יותר מהנורמה.

עקב כך מקטין את נזק האצטמינופן לכבד (סופלימנט של סיליבום מריאנים 160 מ"ג, אקסטרקט, מכילים כ- 70% סילימרין).

3-4 כדורים מומלץ לתת לאנשים שנוטלים אצטמינופאן (אקמול) במינון גבוה.

- מזון – מזון עשיר בפרוטאין (חלבון), פחמימות וירקות כמו: ברוקולי, כרוב ניצנים, כרוב ואחרים, יכולים להפריע לספיגת התרופה.

- אלכוהול – אצטמינופל גורם לנזק חריף יותר לאלכוהולוסטים, לכבד שלהם, לכן בעת הטיפול יש להימנע מאלכוהול.

- ויטמין C – אספירין במינון גבוה גורם לירידה ברמות חומצת האסקורבית (ויטמין C) בדם.

- חומצה פולית – דווח על איבוד של חומצה פולית דרך השתן בחולי R.A.

- ברזל – תופעת לוואי שכיחה אצל הנוטלים אספירין הינה דימום במערכת העיכול, לכן שימוש ממושך באספירין יכול להוביל לחוסר ברזל.

הקיאן מכיל את האלקלואיד קפסקאין (CAPSAISION), שעוזר לחידוש רקמות ויכול למנוע את הכיבים במערכת העיכול.

- האלקלואיד שמצוי בליקוריץ עוזר למנוע את הכיבים במערכת העיכול כתוצאה מנטילת האספירין.

- פסיליום (סיבים תזונתיים) – תיתכן הפרעה לספיגתו של האספירין, לכן צריך גם הבדלי זמן של כ- 3 שעות.

קודאין הינו אנלגסטי (משכך כאבים) – נרקוטי, נגזר של אופיום.

- אלכוהול – גורם לאיבוד שליטה בדומה לתרופות נרקוטיות (כולל: קודאין), לכן אסור לצרוך אותם ביחד.